Ингосстрах отказал в выплате по осаго

Содержание

Ингосстрах – отзыв

Ингосстрах отказал в выплате по осаго

Случилась у нас авария 10.01.2019. Все вроде бы банально. Меня не пропустили по главной, вызвали скорую, гаи, подписали все документы. Дальше на следующий день сразу поехали в ингосстрах в г. ВОРОНЕЖ, ул. Московский проспект 116 в. Подали все документы, нас отправили на диагностику в Эталон Авто.

Как оказалось, нас осматривала какая то шарашка под названием атб саттелит. То что наш автомобиль осматривает левая для нас организация, мы не знали, в курс нас не поставили. Дальше нам стали что то зачитывать, повреждённые детали.

Сунули на подпись без права ознакомления документ, и сказали что с ним мы можем ознакомиться в Ингосстрахе. Ну мы люди не гордые, ждём. Ждём ждём. Ищу по нам информацию на сайте ингоса. И тут моё удивление, у нас отказ в выплате. Машина к слову Японец, 2003 года.

Разбита не сильно, но при диагностике сказали что она у нас уходит в тотал. Я в этом не особо разбиралась, поэтому не предала никакого этому значения.

Дальше начинается цирк. Страховая отдаёт нам только отказ о выплатах. Никаких актов и экспертиз ничего нет. Мы подаём письменные запросы, они придумывают отговорки. Мы уже поняли, что они нам тупо решили отказать, кинуть на деньги. Якобы даже трассологичнскую экспертизу провели. Что тоже под большим сомнением.

Как скпщала сотрудница отделения, что нам насчитали слишком большую сумму, и они её не хотят нам платить. Так же сказали что если мы подадим на них в суд, то они подадут ответный иск уже в прокуратуру. Я расцениваю это как угрозу. Так же врут что звонили виновнику аварии, и она якобы подтвердила что это инсценировка ДТП, хотя такого нет и не было.

Мы обе ехали по своим делам, с виновной стороной не знакомы были ранее.

Получается что СК Ингосстрах плюёт на своих клиентов, которые ей платят деньги, плюёт на выводы сотрудников гибдд и скорой помощи.

СК Ингосстрах будет вызвана в суд, им придётся предоставить все документы, касающиеся экспертизы, акт о страховом случае, который почему то у нас отсутствует.

И вообще, как сказала оператор по телефону, у нас нет никакого акта о страховом случае. Так же нас стёрли из базы данных на сайте. Мы даже не можем посмотреть информацию по аварии за 2017 год.

Сейчас мы подготавливаем документы на досудебную претензию. Надеясь что они по ней ничего не выплатят. А дельше в суд.

Недостатки

  • Наплевательское отношение к клиентам
  • Необученные сотрудники
  • Сделано всё, чтобы не выплачивать возмещение
  • Страховые выплаты не платят вообще. Придумывают бе
  • Угрозы и вымогательство
  • Хамство и недоброжелательность

Читать все отзывы 91

Другие отзывы

Читать все отзывы 91

Смотрите также

  • Партнерская программа приват банка с ингосстрах Минимальный платеж, гарантированная выплата:) Со мной произошла следующая история: после трудоустройства на новое место работы пришлось мне в банке оформлять заплатную карту и специалист банка предложил мне страховку от несчастных случаев ( в приват банке это стандартная процедура и думаю, что все кто сталкивался с этим банком имели такую…
  • Сказка о КАСКО 😉 Скупой платит дважды. Немного о ремонте нашего авто по КАСКО Росгосстраха, а также о том, как вернуть уплаченную франшизу за счёт ОСАГО виновника ДТП. Жили-были муж и жена, и стали они однажды счастливыми обладателями автокредита автомобиля , а с ним и полиса КАСКО… Если честно, когда мы покупали КАСКО, думали, что обращаться по полису нам не придётся, и это просто подстраховка.
  • Губернская страховая компания, Кемерово С такой “конторой” лучше никогда не связываться! После ДТП, как потерпевшей стороне начислили деньги без проблем – а вот с выплатой проблема. Уже три месяца прошло и тишина. Сначала сказали прити через две недели, потом принести Сберкнижку, а далее деньги, но позже. Ждем до сих пор!
  • Небольшие рекомендации бывшего сотрудника этой страховой компании. Или как не оказаться обманутым! Часть первая. Я в прошлом сотрудник этой страховой компании. Скажу сразу: «Я не занималась страхованием и не обещала, что «все будет в шоколаде». Я работала с клиентами, попавшими в ДТП.
  • Выплачивает деньги по КАСКО и полис стоит недорого С Регионом я связалась можно сказать случайно и ни капельки не жалею об этом. У меня закончился полис ОСАГО, разыскивать где бы мне застраховаться времени не было, и я в Сбербанке по-быстренькому купила ОСАГО в Регионе.
  • ОСТОРОЖНО, МОШЕННИКИ – Агрегатор страхования Росстрах Мошенники! Зарегистрировалась на их сайте в качестве агента в конце апреля 2020 года. Сайт кривой и подвисает, возможно оформление ОСАГО только на автомобили категории В. Система работает следующим образом: у меня есть личный кабинет агента, довольно удобный и понятный.
  • “Первая страховая компания” (она же “1СК”) Добро пожаловать в ад… История получения возмещения по КАСКО от “1СК” (+ фото) Отзыв обновлен от 20 октября 2013 года: Господа, будьте внимательны… теперь эта страховая компания называется “БИН-страхование” (бывшая “1СК” и “Первая страховая компания”). Судя по всему сменилось только названия, метода работы остались прежними…
  • Бам! Машина в хлам! Какую сумму выплатит РЕСО по ОСАГО? Всем привет, Дорогие Читатели! Никому не пожелаю узнать на своей шкуре, что такое выплаты по страховому случаю, напишу про свой опыт.   У нас не новая (от слова совсем) машина: Sebring 2002 гв. В прошлые годы мы страховались то в Альфе, то в Росгосстрахе, а в последний раз взяли полис в Ресо.
  • Автострахование через Мультифинанс. 20.03.12 заказал полис ОСАГО + полис ДГО от Ренессанса на автомобиль форд ), полис ОСАГО привезли, заполнили и переписали данные для оформления ДГО, после чего привели полис я заметил что vin машины не соответствует указанному в полисе, полис забрали, переписали и привезли – опять не совпадает,…

Популярные отзывы

  • Про Альфу, ОСАГО и ТрансКапитал Банк. Реально ТУПАЯ история, которая может произойти с каждым… Хочется злобно выговориться, поэтому решила навоять развернутый отзыв на работу страховой компании АльфаСтрахование, а заодно упоминуть их финансовых партнёров – банкоматы сети ТрансКапитал Банк.
  • Не компания, а шаражкина контора. Очень редко я пишу негативные отзывы, сейчас просто не могу молчать. 10. 07.2020 было ДТП, в нас сзади врезался крузак, когда мы стояли на светофоре. Слава Богу нарушитеоьница оказалась вменяемой дамой и все быстро решилось, вызвали комиссаров, оформили все как надо.

Источник: https://irecommend.ru/content/ne-platyat-zapugivayut-dalshe-sud

Отказ в выплате по ОСАГО: что делать водителю

Ингосстрах отказал в выплате по осаго

Согласно ФЗ №40 «Об ОСАГО», каждый автовладелец в РФ в обязательном порядке покупает полис страхования автогражданской ответственности (ОСАГО). В случае ДТП страховая компания, выдавшая полис, должна быстро возместить материальный ущерб и вред здоровью/жизни третьих лиц, оказавшихся жертвами происшествия по вине ее клиента.

Однако даже при наличии законодательной базы и множества контрольных государственных органов, страховщики часто отказываются от выплаты страхового возмещения, когда туда обращаются пострадавшие в ДТП граждане.

причина отказов очевидна: суммы возмещения велики, и страховым компаниям невыгодно терять деньги.

Поэтому они ищут лазейки в законодательстве и на законных и незаконных основаниях пытаются уйти от выполнения своих договорных обязательств.

В каких случаях вам могут отказать в выплате денежных возмещений по ОСАГО, как определить законность отказа, и как бороться с недобросовестными страховщиками? Разберемся в тонкостях законодательства и уловка страховых компаний, которые актуальны на сегодняшний день.

Законные причины отказа в выплате компенсации

В ряде случаев страховая компания имеет право на законных основаниях отказаться возмещать или компенсировать понесенный ущерб в ДТП. Согласно ФЗ №40, отказ допускается, если:

  • факт ДТП сфальсифицирован, предоставлены умышленно искаженные данные по происшествию и застрахованным объектам (и это доказано);
  • участники совершили аварию с использованием преступного замысла и действий (и это доказано);
  • отсутствуют постановления и протоколы ГИБДД, из-за чего невозможно установить виновную сторону;
  • ДТП произошло в результате природной или ядерной катастрофы, военных действий, народных волнений или беспорядков, прочих факторов непреодолимой силы;  
  • виновник ДТП уже выплатил пострадавшему ущерб;
  • действующий полис участника ДТП просрочен;
  • клиент страховой компании имеет задолженности по страховым взносам.

Кроме того, в отличие от РСА, страховая компания может отказать в выплате, если не найден или не определен виновник дорожного происшествия. Его необходимо разыскать, иначе вы не получите возмещения.

О наличии одной из перечисленных причин законного отказа, страховщик обязан сообщить страхователю в письменном виде. Во всех остальных случаях по закону вы обязаны получить страховое возмещение, однако выплаты могут быть отсрочены до выяснения обстоятельств.

Незаконные отказы в возмещении по ОСАГО

Очень часто, пользуясь юридической неграмотностью или невнимательностью участников ДТП, страховщики отказываются возмещать ущерб по ОСАГО, давая логичные, но незаконные объяснения. К наиболее популярным причинам таких отказов относятся:

  • совершение ДТП третьим лицом, который находился за рулем, но не вписан в полис ОСАГО;  
  • виновник дорожного происшествия находился в состоянии алкогольного опьянения;
  • в справке о дорожном происшествии отсутствует указание на виновную сторону;
  • вина водителя в ДТП не доказана (например, наезд на стоящее ТС), из-за чего административное дело не возбуждается;
  • виновник установлен, но скрылся с места происшествия и не указан в справке о ДТП (выплата положена по закону);
  • виновник не установлен (выплата откладывается, пока водитель не будет найден);
  • виновная в аварии сторона оспаривает свою вину (выплата может быть отложена, но не отменена);
  • на момент ДТП у виновника не было застрахована ответственность (просрочен полис);
  • заявление о возмещении подано не собственником автомобиля;
  • пострадавшая сторона не представила свой автомобиль для осмотра и диагностическую карту;
  • требование о страховом возмещении подано несвоевременно.

Важно! Во всех перечисленных случаях страховые компании неправильно трактуют законодательство. В большинстве ситуаций, они обязаны возместить понесенный ущерб, а затем истребовать возмещение своих убытков с виновной стороны (страховщика виновного лица при прямом возмещении). Кроме того, страховщики часто ссылаются на условия, прописанные в договоре, но часто противоречащие законодательству.

Если вы хотите гарантированно получить возмещение понесенного ущерба по ОСАГО при дорожно-транспортном происшествии, постарайтесь также избегать глупых ошибок, которые создадут серьезные проблемы и вынудят потом долго и дорого судиться со страховщиками. В частности, не оставляйте автомобиль в неохраняемом месте на ночь, на автостоянке всегда включайте сигнализацию, не оставляйте в салоне запасные ключи и документы, не начинайте ремонт авто до осмотра повреждений представителями страховщика.

Отдельная тема: правильная фиксация и регистрация факта ДТП. Не соглашайтесь на предложения виновной стороны «порешать» вопрос без вызова инспекторов ГИБДД, заставьте работников автоинспекции принять заявление, составить протокол и акт выявленных повреждений.

Указывайте только те повреждения, которые появились в результате столкновения, чтобы экспертиза не обвинила вас в мошенничестве.

Помните: если не будет возбуждено административное дело о дорожном происшествии, и если не будут корректно и точно составлены документы, получить законные деньги не поможет ни один суд.  

Если страховая компания отказывает в выплате по ОСАГО

По закону, у страховщика есть 30 дней на изучение ваших документов по ДТП, проведение экспертиз и выплату страхового возмещения понесенного ущерба.

Иногда выплата может быть задержана на больший срок, если происшествие оказалось сложным и требует дополнительных экспертиз, возникли новые обстоятельства дела или подозрения в мошенничестве, деньги медленно перемещаются в банковской системе и т.д.

Обо всех отсрочках и продлении сроков страховая компания должна уведомлять вас письменно. Однако, если все же последует отказ, который покажется вам незаконным или безосновательным, у вас есть право обратиться в РСА, государственные контролирующие органы или суд.

Автомобильный омбудсмен

С 1 июня 2019 года в России появилась новая схема досудебного и судебного решения споров по страховому возмещению ущерба от ДТП и новая административная должность – финансовый омбудсмен.

Этот человек будет выступать посредником в страховых спорах по ОСАГО с возмещением ущерба на сумму до 500.000 рублей.

Его участие в разрешение споров для физических лиц бесплатно, а для страховщиков – бесплатно, если дело выиграет страховая компания, и 45 тысяч рублей – при выигрыше физического лица в суде.

Омбудсмен действует и принимает решения в соответствии с законодательством РФ. Стороны либо соглашаются на мировую в ходе досудебных переговоров, и тогда решения омбудсмена обязательны для исполнения, либо не соглашаются и могут оспорить их в суде.

Важно! У омбудсмена имеются полномочия рассматривать споры трехлетней давности и споры об изменении суммы возмещения (если не  было решения суда), а также право требовать мотивированный ответ страховщика по отказу в страховом возмещении, выданному 3 месяца назад (ответ должен быть дан в пределах 15 суток).

Центральный банк РФ

В полномочия Центробанка России входит контроль над правомерностью действий страховых компаний по возмещению ущерба по ОСАГО. Вам необходимо обратиться туда с жалобой, указать информацию по полису автогражданки (номер договора, срок действия, реквизиты и условия), описать ситуацию и суть жалобы, сделать ссылки пункты договора и законодательную базу.  

Центробанк проверит факт нарушения договорных обязательств СК и законодательства РФ, вынесет решение и постановит нарушения устранить, а возмещение выплатить в кратчайшие сроки.

Суд

В идеале, обращение в суд должно следовать после того, как страховщик проигнорировал решение Центробанка или финансового омбудсмена. Вам следует подать иск, если вы уверены в том, что страховая компания действительно отказывает вам в выплате возмещения незаконно, и дело может быть выиграно.

Юристы советуют обращаться в суд сразу, минуя омбудсмена и Центробанк, так как, в случае выигрыша спора, вы можете рассчитывать не только на быструю выплату возмещения материального ущерба, но и штрафа в вашу пользу. Сумма штрафа будет зависеть от вида страхового полиса, срока рассмотрения убытка и величины понесенного ущерба.

Но следует не забывать что судебный процесс – дело затратное, а проигрыш пора обернется для вас немалыми издержками (подготовка документов, экспертизы, адвокаты, опротестование решений и т.п.).

Таким образом, хотя страховые компании и берут высокие взносы по полисам ОСАГО, этот вид обязательного страхования защищает вас от серьезных финансовых потерь при возмещении материального и физического ущерба третьим лицам при возможном ДТП: все издержки должен заплатить пострадавшей стороне виновник дорожного происшествия.

Суммы, условия и вид страхового возмещения зависит от обстоятельств автоаварии: в частности, если нет пострадавших, в ДТП участвовали только два авто, и у сторон есть полисы ОСАГО, пострадавшая сторона может просто обратиться в свою страховую компанию  и получить прямое возмещение. Страховщик погасит ущерб своими средствами, а затем выставит претензии страховщику виновной стороны.

При отказе страховщика в страховом возмещении ущерба (а законных причин отказа – очень мало), следует получить письменное объяснение отказа, и, если, оно нарушает законодательство о страховании ОСАГО, обратиться в контролирующие органы. Жалобу можно подавать  финансовому омбудсмену или в Центробанк (если вы намерены решить спор миром), а затем в суд с полным пакетом документов и доказательств.

Источник: https://www.driver-helper.ru/osago/t/straxovaya-otkazala-v-vyplate-po-osago-podrobnyj-plan-dejstvij

Выплаты по ОСАГО Ингосстрах: как подать заявление на возмещение ущерба при ДТП

Ингосстрах отказал в выплате по осаго

Страховые полисы созданы специально для того, чтобы защищать автомобилистов при возникновении аварийной ситуации, возместить ущерб участникам дорожного движения. Ингосстрах делает выплаты по ОСАГО при соблюдении всех нюансов процедуры. Страховая компания излагает аспекты оформления страховых случаев на официальном сайте.

Виды компенсаций по ОСАГО в Ингосстрах

Ингосстрах гарантирует ремонт по ОСАГО или предоставляет компенсацию в виде денежной суммы. Существует максимальный размер выплат, который напрямую зависит от нюансов дорожно-транспортного происшествия. Есть натуральное возмещение в виде ремонта, или выплата страховой премии в денежном эквиваленте. Основные аспекты вопроса:

  1. Автомобилист получает выплату по ОСАГО в полном объеме, если произошло банкротство компании, у страховщика аннулирована лицензия.
  2. Компенсация гарантирована, если установлено лицо, по чьей вине произошло ДТП и у виновника есть полис ОСАГО.
  3. Если повреждено имущество, то следует ознакомиться с пунктами 1–2 договора.
  4. Натуральная форма — это возмещение, которое проводится путем ремонтных мероприятий на СТО, с которыми у Ингосстраха заключен договор, или предоставляется денежная сумма после оценки транспорта независимым экспертом.

Определить вид компенсации позволит анализ ситуации. При возникновении аварии гражданин может провести оформление ДТП через электронное извещение. При этом важно зафиксировать все обстоятельства аварии до момента перемещения автотранспорта с места происшествия с помощью мобильного приложения «Помощник ОСАГО».

Примечание. Целесообразно пользоваться электронным помощником только в случае, если оба участника ДТП — физические лица. В данный момент приложение работает только в Москве, МО, Санкт-Петербурге, ЛО и Республике Татарстан.

От чего зависит размер выплаты

Выплата или ремонт: две позиции, на которые может рассчитывать страхователь при возникновении аварийной ситуации. Если во время ДТП пострадали люди, то выплата Ингосстраха по ОСАГО может достигать 500 000 руб. До 1 апреля 2015 г., при таких обстоятельствах компенсация не превышала 160 000 руб. Если был нанесен вред имуществу, то выплачивается сумма до 400 000 руб.

Эти суммы не окончательны, потому что итоговая выплата будет уменьшена на эквивалент компенсации, выплаченная в виде частичного возмещения вреда.

Чтобы компенсация стала возможной через евпропротокол, необходимо учесть ряд условий:

  • участники аварии — два автотранспортного средства;
  • у обоих водителей есть действующий ОСАГО от лицензированной компании;
  • во время аварии нет пострадавших, повреждено только ТС;
  • заполнено Извещение о ДТП через мобильного помощника.
  • общий ущерб не превышает 100 000 руб.
  • участники определили виновную сторону единогласно.

Максимальная страховая сумма в Ингосстрах

Чтобы узнать сумму выплаты, которую получит участник аварии, требуется пройти весь процесс оформления страхового случая. Верхний порог равен 100 000 руб., если не применен безлимитный европротокол, возмещение по которому достигает 400 000 руб.

Основные лимиты:

  1. 500 000 руб. — пострадали люди. Комиссионные выплачиваются каждому пострадавшему.
  2. 475 000 руб. — сумма, которую получат родственники, если человек погиб во время аварии, дополнительно полагает 25 000 руб. на погребение умершего. Если в ДТП погибло несколько человек, то каждой семье положена выплата.
  3. 400 000 руб. выплачивается всем участникам, если нанесен серьезный ущерб имуществу.

Если человек улаживает вопрос по европротоколу, то там суммы будут менее внушительные по первым двум позициям (они не превысят 400 000). Узнать статус выплаты можно в дистанционном режиме через виртуальный ресурс страховой компании.

Причины отказа в выплатах

Страховые выплаты по ОСАГО при ДТП выплачиваются не всегда. Нередки случаи, когда возмещение невозможно. Основные причины неисполнения страховщиком обязательств перед клиентом:

  1. Вышел срок выплат страховой компанией. То есть страхователь вовремя не подал документы для урегулирования вопроса о компенсации.
  2. Нарушены договоренности, прописанные в контракте ОСАГО Ингосстраха.
  3. Неверно заполнен протокол, извещения, или были вписаны заведомо ложные сведения по аварии.
  4. Зафиксированы нарушения или указывались неточные данные при заключении договора ОСАГО с Ингосстрахом.
  5. Водитель за рулем во время аварии был в алкогольном/наркотическом опьянении или не вписан в контракт страхования.

Если ситуация, возникшая на дороге, не прописана в полисе, то получить комиссионные от Ингосстраха также не получится. К таким явлениям относятся: ядерный взрыв, радиация, военное положение, гражданская война. Если решение уничтожения автотранспорта принято государственной инстанцией страны, то в выплате также будет отказано.

Можно ли оспорить отказ в выплате

Чтобы оспорить страховой случай по ОСАГО Ингосстраха, требуется основание. Если водитель не согласен с решением страховой организации, он вправе обращаться в суд на страхователя или решать вопрос через Российский Союз Автостраховщиков. РСА создал специальный фонд, который помогает получить компенсацию в сложных или нестандартных ситуациях.

Важно! Фонд РСА формируется за счет сборов, которые выплачиваются автолюбителями при оформлении ОСАГО или КАСКО.

Порядок и этапы получения выплат по ОСАГО в Ингосстрах

Мало подать заявление на выплату или вовремя зафиксировать все обстоятельства ДТП. Важно организовать процесс с учетом всех нюансов процедуры. Пошаговый алгоритм действий для водителя после того, как произошла авария:

  1. Остановиться. Включить аварийную световую сигнализацию, выставить знак аварийной остановки.
  2. Позвонить в службу спасения, если есть пострадавшие, и вызвать наряд ГИБДД.
  3. Зафиксировать данные о происшествии в мобильном приложении Ингосстрах. Важно внести информацию не только об обстоятельствах аварии, но также о втором участнике.
  4. Передать данные АИС ОСАГО. Заполнить извещение самостоятельно или под руководством сотрудника ГИБДД. Решение вопроса по европротоколу актуально, если общая сумма ущерба варьируется от 100 до 400 000 руб.
  5. Написать заявление, собрать документы. Передать полный пакет документов в офис Ингосстрах, и ожидать решения.

После рассмотрения заявления сотрудник организации выпишет направление на ремонт по ОСАГО Ингосстрах или выставит фиксированную сумму комиссионных средств, положенных человеку.

На заметку. Контакты для консультации клиентов компании Ингосстрах: +7 (495) 956-55-55 (Москва), 8 (800) 100-77-55 (другие регионы РФ).

Сроки предоставления выплат

Заявление рассматривается в течение не более 20 дней. Именно этот период выставлен для того, чтобы страховая компания приняла решения по делу. После того как написано заявление, собраны документы и переданы менеджеру Ингосстраха, максимальным сроком выплаты будет считаться 30-й день с момента всех проведенных манипуляций.

Необходимые документы

Для того чтобы провести операцию по возмещению ущерба, важно предоставить Ингосстраху всю обязательную документацию. В перечне этих бумаг:

  1. Копия паспорта и документы на авто.
  2. Заявление о возмещении ущерба.
  3. Извещение о ДТП.
  4. Договор ОСАГО.
  5. Справка о том, что авария зафиксирована дорожной полицией.

Дополнительный список документации потребуется в ряде случаев. Например, если машиной управляли по доверенности, то требуется предоставить ее оригинал. Существует максимальный срок подачи документов — 5 рабочих дней.

Дополнительная информация. Допускается предоставление копий документов, если они заверены лицензированной нотариальной конторой.

Бланк заявления на выплату ОСАГО Ингосстрах

Получить бланк заявления для оформления страхового случая можно на сайте Ингосстраха либо в любом офисе по всей России.

Скачать “Бланк заявления на возмещение по ОСАГО” blank-zayavlenie.docx – Загружено 216 раз – 72 КБ

Как узнать сумму и статус рассмотрения дела

Информация о выплатах станет доступна на официальном портале Ингосстраха после того, как произошла передача бумаг. Посмотреть статус своего дела или узнать решение можно в дистанционном режиме.

Алгоритм действий:

Если по заявлению уже принято решение, то подробные сведения будут предоставлены на экране. Если дело еще на рассмотрении, то система сообщит об этом коротким сообщением. При отсутствии возможности выйти в Интернет человек может обратиться в колл-центр по телефону 8 (800) 100-77-55.

На заметку. Если вышли все сроки, то автомобилист может направлять жалобы не только в офис Ингосстраха, но также в другие инстанции, защищающие права потребителей.

Источник: https://ingos-osago.com/vozmeschenie-uscherba/

Отказ в выплате по ОСАГО: что делать, если страховая компания отказала в возмещении и какие могут быть основания отказа

Ингосстрах отказал в выплате по осаго

При дорожной аварии человек может понести денежные траты. При покупке страхового полиса ОСАГО водитель начинает чувствовать себя уверенным и защищенным. Правила страхования предусматривают приоритетное соблюдение интересов пострадавшего, но нередко выносится отказ в выплате страхового возмещения по ОСАГО. Важно знать порядок действий в таких случаях.

Обязательна ли выплата по ОСАГО?

ОСАГО – обязательный к оформлению всеми водителями полис. При его наличии можно получить деньги за ущерб в результате автоаварии. Они полагаются при вреде здоровью, гибели человека и повреждении имущества.

Одни считают, что перечисления в рамках полиса являются обязательными. Другие же интересуются, может ли страховая отказать в выплате по ОСАГО.

Выделяют несколько обоснованных факторов, при выявлении которых может быть вынесено такое решение. Они отражены в положениях Гражданского кодекса РФ, а также Федерального Закон, который отмечает особенности ОСАГО.

Право не выплачивать компенсацию предусмотрено частью 25 статьи 12 N 40-ФЗ. Это касается как ситуаций с оформлением ДТП в присутствии сотрудников ГИБДД, так и при составлении Европротокола. Во втором случае отрицательное решение принимается при неправильном заполнении евробланка, а также невыполнении виновным в аварии участником своих обязательств.

Когда могут отказать

Чтобы понять дальнейший порядок действий после ДТП, важно знать, в каких случаях страховая отказывает в выплате законно. Выделяют несколько легитимных оснований для отказа в выплате по ОСАГО:

  • Позднее оповещение СК о произошедшей аварии.
  • Отказ производится при указании в заявлении ходатайства о компенсации морального вреда.
  • Возникновение автоаварии в момент отработки практической части в автошколе, на спортивных соревнования, во время тест-драйва авто.
  • Аварийное происшествие было отмечено в момент неправильной перевозки грузов.
  • Предъявление требований о возмещении вреда, причиненного гражданину при исполнении служебных обязательств. При этом у него имеется отдельная страховка, входящая в соцпакет.
  • Отсутствие полного комплекта бумаг при обращении. Застрахованное лицо вправе устранить недочеты и повторно подать документы.
  • Срок давности рассмотрения дела может истечь. Он отражается в договоре, подписанном в момент страхования.
  • Страховщик признается банкротом. Получить денежные средства от компании не получится, но можно обратиться в РСА. В этом случае вероятность положительного решения выше. Компенсация производится только деньгами, ремонт не предусматривается.
  • Бланк полиса был признан фальшивым. Водитель должен обратиться в МВД и Союз автостраховщиков.
  • Выявление намеренно нанесенного ТС вреда. Бездействие гражданина, чтобы уменьшить урон от аварии, также может входить в список, по каким причинам страховая может отказать в выплате.
  • Правомерный отказ возможен при отсутствии уверенности страховщика в произошедшем. Такое случается, когда автомобилист провел ремонт машины или отправил ее в утиль до момента обращения и экспертизы. Правилами отводится 15 дней, в течение которых нельзя совершать данные действия.
  • Если гражданин обратился не в ту СК. В правилах четко прописываются случаи обращения в собственную страховую или виновного водителя.

Отказ страховой компании в выплате по страховому случаю может быть незаконным. Таковыми являются:

  • отказ сотрудников СК прибыть к месту осмотра не находящегося на ходу авто (если это отражено в заявлении);
  • наличие поддельного бланка ОСАГО, принадлежащего страховщику;
  • состояние алкогольного опьянения и другие нарушения, которые не делают его виновником ДТП;
  • требования предъявить документы, не входящие в список обязательных;
  • отсутствие диагностической карты.

Порядок действий

Важно знать, что делать, если страховая отказывается платить. Порядок действий включает в себя несколько этапов.

  • Сначала нужно получить официальный письменный отказ. Он будет являться доказательством неправомерных действий страховщика, в том числе в суде. Часто при предъявлении данного требования компания меняет решение и соглашается заплатить.
  • Необходимо проанализировать, является причина отказа обоснованной или противоправной. Во втором случае можно обратиться в вышестоящие инстанции.
  • Жалобу с указанием, что страховщик отказал в выплате, нужно направить в РСА, ЦБ. Передать документ можно письмом, в виде онлайн-обращения, а также лично в московском офисе. Решение принимается в течение месяца.

Иногда автомобилисты сталкиваются с тем, что страховая компания не отказала в выплате, но снизила размер компенсации. Часто это происходит при неправильном проведении экспертизы.

Стоит внимательно проверить свое транспортное средство, сравнить прописанные в акте осмотра повреждения с реальными. Если гражданин подписывает документ, это подтверждает правильность его оформления. На основании акта проводится расчет восстановительных работ.

Важно! В документе описываются визуальные повреждения. Важно, чтобы этот факт был отражен в нем. Автомобиль может быть поврежден изнутри, что приведет к повышению стоимости ремонта.Обжаловать решение можно, проведя независимую экспертизу. На ее назначение отводится 20 дней.

Обжалование решения

Если имеются неправомерные основания отказа в возмещении, решить проблему можно двумя способами: в досудебном и судебном порядке.

Досудебная претензия

Досудебное разбирательство – обязательный этап. Это обусловлено рассмотрением дела в рамках законодательства о защите прав потребителей, предусматривающих такой порядок обращения.

Для проведения процедуры в наличии должны быть следующие документы:

  • заключение, выданное после проведения осмотра авто независимым экспертом;
  • чеки, подтверждающие обоснование сумм;
  • документы, которые направлялись в СК и были рассмотрены, после чего вынесено отрицательное решение.

Для обжалования решения составляется досудебная претензия. В ней описывается:

  • характер дорожного происшествия;
  • основания для обжалования результата;
  • требования заявителя.

Официальный бланк документа отсутствует. Составляется он в произвольной форме.

Претензия направляется заказным письмом. Страховщик получает уведомление о вручении. На ответ он имеет 10 дней. Если результата не будет, то можно обратиться в судебные органы.

Судебное разбирательство

Если страховщик отказывался дать ответ или повторно вынес отрицательное решение, то можно обратиться в суд. При сумме иска до 50 тысяч рублей дело рассматривается мировым судьей, а больше – районным.

Важно! Судебный орган необходимо выбирать по месту расположения страховщика.

Иск составляется в соответствии со ст. 131 ГК РФ. В нем указывается:

  • просьба истца;
  • основания обращения;
  • законодательные нормы, на которые ориентируется истец;
  • подтверждение факта досудебного урегулирования;
  • сумма выплат.

Также необходимо приложить к иску документы:

  • отказ СК, который нужно оспорить;
  • подтверждение факта, что претензия была отправлена;
  • документ о фиксации произошедшего;
  • иные бумаги, подтверждающие законность обращения, а также расходы.

Через суд взыскать можно не только страховую компенсацию, но и оплату морального ущерба, неустойку за несвоевременную выплату, госпошлину, юридическое сопровождение, проведение экспертизы.

Направить исковое обращение (образец) можно непосредственно в канцелярию суда или почтовым отправлением. Копия также передается ответчику.

При отказе в удовлетворении требований подается апелляция в вышестоящий суд. При положительном ответе выдается исполнительный лист. Он отправляется приставам, на основании чего гражданин получает деньги от страховой.

Отказ в выплате в рамках полиса ОСАГО легко оспорить, если отсутствуют причины такого решения. В наличии должны быть доказательства данного факта.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/avto/osago/otkaz-v-vyplate-po-osago.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/gidpostrahovke/otkaz-v-vyplate-po-osago-chto-delat-esli-strahovaia-kompaniia-otkazala-v-vozmescenii-i-kakie-mogut-byt-osnovaniia-otkaza-5dd552808766701513704be1

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.