Инвалидность по онкологии

Содержание

Инвалидность при онкологии: как оформить при раке, что потребуется, какие требования выдвигает медицинское законодательство

Инвалидность по онкологии

Поэтому ему предоставляется социальная и денежная помощь от государства. Практически все случаи онкозаболеваний в последствии предполагают оформление инвалидности. Для этого необходимо в первую очередь пройти в бюро МСЭ (медико-социальной экспертизы).

ПРИМЕЧАНИЕ

Больному нужно в течение 4 месяцев находиться в больничном листе. За это время происходит полная диагностика рака, выявляется стадия, проводится первое лечение и, возможно, хирургическое вмешательство.

Пациент имеет право подать документы на инвалидность с первого дня лечения, даже если лечащий врач против. Больной самостоятельно может обратиться в службы социальной защиты и органы пенсионного обеспечения.

Если уже прошла операция, то больному лучше обратиться к своему лечащему врачу-онкологу, который даст направление на медико-социальную экспертизу.

В зависимости от стадии заболевания сроки диагностики и лечения могут составлять от двух до четырех месяцев.

После проведенного комплексного лечения направляют на МСЭ тех больных, у которых сохраняются выраженные признаки нарушения жизнедеятельности (IIА, IIВ стадии). Им устанавливают 2 группу инвалидности.

При резко выраженных ограничениях жизнедеятельности и в случае нуждаемости в постоянном постороннем уходе ввиду инкурабельности больного определяют 1 группу инвалидности.

Злокачественные новообразования предстательной железы. Средние сроки временной нетрудоспособности составляют 3-4 мес. с учетом времени, необходимого для диагностики заболевания.

На МСЭ больные направляются при необходимости рационального трудоустройства, при неэффективности гормонального лечения, при нерадикальном оперативном вмешательстве, при IV стадии рака, при необходимости постоянного постороннего ухода.

Оформление инвалидности при онкологическом заболевании

Внимание

О том, как проводятся оперативные вмешательства, и с какой периодичностью также описывает онколог. Проведение лучевой терапии и химиотерапии, как дополнительного лечения пока остается спорным вопросом в принятии решения.

Как принимается решение БМСЭ Первым делом БМСЭ занимается определением группы, к которой подходит конкретное течение онкологического заболевания. Служба опирается на медицинские заключения и время лечения.

При злокачественном раке инвалидность по онкологии оформляется на человека пожизненно, и это контролируется специальными органами, так как создан список заболеваний, по которым инвалидность определяется до конца жизни.

Инвалидность при онкологии

Если он отсутствует, то можно подать другой документ для подтверждения личности.

  • Заявление в МСЭ.
  • Медицинский полис.
  • Направление от медицинского учреждения, где больной проходил лечение или обследование.
  • Карточка, выписка из клиники, где есть диагноз с онкологическим заболеванием и прогнозом от лечащего врача. В нее также будут входить все результаты обследования: УЗИ, МРТ, КТ, общий и биохимический анализ крови с отклонениями и другие результаты диагностики.
  • Письмо с работы, о состоянии и условиях труда. Заполняется отделом кадров и подписывается начальником или директором.
  • Если уже есть инвалидность по другому заболеванию, нужно обязательно взять этот документ.
  • Сделайте копии всего, что было перечислено.
  • При предоставлении документов возьмите самые яркие исследования и снимки, точно указывающие на патологию.

Группа инвалидности по онкологии — критерии определения

Поэтому у многих пациентом лечение по больничному листу продлевается до летального исхода.

Реже появляется потребность направлять на МСЭ по последствиям лечения, которые значительно ограничивают жизнедеятельность больного с наружными желчными свищами, стриктурами анастомозов, нарушениями пищеварения. Им устанавливается 1, 2 или 3 группа. Злокачественная опухоль поджелудочной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=P1UKCCigIR0

Это поздно диагностируемая болезнь с быстрым злокачественным течением и прогрессированием. Сомнительный прогноз после проведения радикального лечения, поэтому больные пожизненно теряют трудоспособность.

Временная утрата трудоспособности не больше 4 месяцев, после чего человек направляется на МСЭ.

Вне зависимости от вида лечения всем устанавливают 1 группу.

Решение БМСЭ Прежде всего, БМСЭ определяет группу, к которой подходит определенное течение онкологической болезни.

Как оформить инвалидность при онкологии?

Большинство случаев онкологических болезней предполагают получение инвалидности. Для получения статуса инвалида пациенту необходимо пройти в Бюро МСЭ медицинское освидетельствование. При онкологии оформить инвалидности можно лишь в том случае, если пациент в течение 4-х месяцев находился на больничном листе.

Инвалидность по онкологическим заболеваниям (список болезней)

Например, рак полых органов очень сложно выявить на ранних стадиях болезни. Поэтому он нуждается в проведении нескольких операций, нарушающих большинство функций органа. Группа инвалидности зависит от количества и объема хирургических вмешательств, потому что они наносят организму больного больше вреда, чем резекция.

По мнению большинства специалистов, также при определении группы инвалидности должны учитываться лучевая и химиотерапия, несмотря на то, что они со временем проходят. Причина подобной меры предосторожности заключается в возможных последствиях, к которым приводят такие способы лечения.

Группы инвалидности при онкологии Теперь разберемся в вопросе, какая группа инвалидности положена при онкологии.

1-я группы инвалидности назначается при отсутствии возможности самостоятельно ухаживать за собой.

Медико-социальная экспертиза

Бывают случаи, когда пациенту отказываются помогать лечащий врач или социальная служба, в такой ситуации нежно самостоятельно подать заявку, пройти все мероприятия обследования, забрать у врача выписки и результаты лечения.

В такой ситуации онкологическому больному также потребуется взять в медицинском учреждение правку о отказе в помощи оформления группы в центре БМСЭ. Когда онкологический больной с потерей трудоспособности и невозможности самостоятельно передвигаться, не может индивидуально прийти с целью оформления, тогда нужно настоять на проведении комиссии дома.

Обычно это не вызывает трудности и комиссия не отказывает в такой ситуации, ведь есть право пациента, которое предусматривает рассмотрение заявки каждого.

Установление инвалидности онкологическим больным

Заболевание относится к числу поздно диагностируемых заболеваний с быстрым прогрессированием и злокачественным течением. После радикального лечения прогноз сомнительный, поэтому после установления диагноза и лечения больные теряют трудоспособность, восстановление ее не наступает.

В связи с этим ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности не превышают 4 мес., затем больные направляются на МСЭ.

Всем больным независимо от вида лечения при направлении их на МСЭ устанавливается 1 группа инвалидности. Злокачественное новообразование толстой кишки.

Группа инвалидности при онкологических заболеваниях

На МСЭ направляют:

  • больных, радикально оперированных с благоприятным клиническим прогнозом для рационального трудоустройства после лечения;
  • радикально оперированных больных с сомнительным прогнозом;
  • больных, у которых возникли послеоперационные осложнения;
  • больных с незавершенной пластикой пищевода, но радикально оперированных;
  • больных, отказавшихся от радикального лечения и имеющих гастростому;
  • инкурабельных больных и тех, у кого возник рецидив заболевания.

В зависимости от степени нарушения жизнедеятельности может устанавливаться 3, 2 или 1 группа инвалидности. Злокачественное новообразование желудка. Временная утрата трудоспособности возникает на период обследования больного и лечения.

Источник:

Как получить инвалидность по онкологии в 2019 году

Инвалид – человек, который имеет стойкое нарушение здоровья, которое приводит к ограничению жизнедеятельности, в результате чего возникает необходимость социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности – это утрата каких-либо способностей.

Опухолям могут быть подвержены разные органы. Онкология также приводит к таким ограничениям, поэтому в этом случае лица с онкологическими заболеваниями нуждаются в социальных льготах и гарантиях.

Рассмотрим получение инвалидности по онкологии, которая устанавливается аналогично инвалидности по другим заболеваниям.

Основание для установления инвалидности по онкологии

Направление на МСЭ для установления инвалидности оформляется по форме N 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь», утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 года N 77

На МСЭ направляются лица, у которых наблюдаются стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при:

Виды ограничений жизнедеятельностиСрок нетрудоспособности
неблагоприятный клинический и трудовой прогнозвне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала
благоприятный клинический и трудовой прогнозне позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза или гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью
необходимость изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогнозанезависимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности

Если онкобольной диспасеризирован, то организационно-методический отдел онкологического диспансера проводит анализ временной утраты трудоспособности больных с онкологическими заболеваниями и выхода их на инвалидность в соответствии с Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 915н

ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России организует деятельность в соответствии с Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11 октября 2012 г. N 310н

Порядок направления на МСЭ

Граждане направляются на МСЭ:

  • организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (любой организационно-правовой формы)
  • органом, осуществляющим пенсионное обеспечение
  • органом социальной защиты населения

Пенсионный фонд и орган соцзащиты направляет на МСЭ при наличии медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма. Ответственность за достоверность и полноту сведений несут все вышеназванные организации.

Важно! При отказе гражданину в направлении на МСЭ, выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Порядок проведения МСЭ гражданина

Предоставление услуги по установлению инвалидности проводится в бюро по месту жительства гражданина (пребывания) и может проводиться:

  • на дому, если гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья, на основании заключения организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь
  • в стационаре, где гражданин находится на лечении
  • заочно по решению бюро

Источник:

Что дает инвалидность при онкологии пенсионеру

Врачи-специалисты могут его осмотреть. Также бюро МСЭ может направить пациента на дополнительное обследование, от которого он, впрочем, вправе отказаться.

Проходить эту процедуру нужно по месту прописки? Оформление группы инвалидности не зависит от места прописки — ее можно оформить по месту фактического проживания в другом городе.

Если бюро отказывается назначить экспертизу, мотивируя это отсутствием прописки, следует обращаться к руководителю главного бюро МСЭ того региона, где произошел конфликт.

Можно ли обжаловать отказ? Если решение бюро МСЭ не устраивает пациента, он может обжаловать его в главное бюро МСЭ по региону в течение 30 дней. Решение главного бюро, тоже в течение месяца, можно обжаловать уже в Федеральное бюро МСЭ в Москве. Кроме того, на любом этапе решение МСЭ любого уровня можно обжаловать в суде (в течение трех месяцев с момента его вынесения).

Необходимая документация Для признания инвалидности обязательно проходится обследование, регулирующееся «Правилами признания лиц инвалидами». Для оформления инвалидности требуется следующий пакет документов:

  1. Паспорт или иной документ, который его заменит.
  2. Заявление в Бюро МСЭ, позволяющее проходить обследование.
  3. Полис медицинского страхования.
  4. Направление с БМСЭ от медучреждения, где пациент проходил лечение.

Подходит направление от органа соцзащиты или пенсионного фонда.

  • Документация о состоянии здоровья, которые могут подтвердить наличие онкологического заболевания. К нм относятся выполненные обследования, выписки из клиник и карточки из поликлиники.
  • Для работающих людей может потребоваться характеристика с места работы, в которой обязательно должны указываться условия труда.

Инвалидность при раке молочной железы оформляется в таких случаях:

  • прогрессивное развитие опухолевого процесса после паллиативного лечения;
  • неопределенный прогноз заболевания;
  • необходимость трудоустройства больных, которые проходили радикальную терапию;
  • больные с частыми рецидивами;
  • проведение химиотерапевтического лечения.

Инвалидность по онкологии у пациентов с раком легких можно оформить на таких основаниях:

  • прогрессивный рост рака с невозможностью радикального лечения;
  • необходимость трудоустройства;
  • продолжительное химиотерапевтическое или комбинированное лечение;
  • радикальное лечение опухоли, удаление одной доли.

Что дает группа по инвалидности Онкологическое заболевание, как наиболее опасное на сегодняшний день дает полное право на получение группы инвалидности.

Как получить инвалидность по онкологии в 2020 году – Материальная помощь

Инвалидность по онкологии

По закону инвалидность при онкологии пенсионерам назначается при выполнении следующих условий:

  • Серьезное расстройство здоровья.
  • Ограниченные возможности самообслуживания.
  • Потребность в социальной защите со стороны государства.

Оформление инвалидности пенсионерам проводится без учета факта трудоустройства. Граждане, которые получили II и III группу, могут продолжать выполнять профессиональные обязанности.

Делать это нужно в паузах между курсами лечения, чтобы реабилитационная программа не прерывалась.

Критерии ограничения жизнедеятельности

Группа назначается, если больному сложно:

  • Обслуживать себя. Человеку нужна повседневная помощь в приготовлении еды, уборке, проведении гигиенических процедур.
  • Передвигаться. Больному требуются приспособления – трость, коляска и др.
  • Ориентироваться. Из-за патологий головного мозга или его кровоснабжения пенсионер не представляет, где он находится, не знает текущую дату и пр.
  • Общаться. У пациента ухудшается дикция или слух.
  • Контролировать поведение. У человека непроизвольно меняется настроение, поступки теряют логичность и др.

Группы

Коллегия врачей оценивает выраженность ограничений. Если причины комиссовать больного существенные, назначается одна из групп.

Когда медицинский совет не находит веских оснований, он выносит отказ.

Первая

Человек, который не в состоянии обслуживать себя самостоятельно, получает I группу инвалидности. Это случаи, когда развитие раковой опухоли вызвало серьезные нарушения функций организма. Например, лежачие больные, которым нужна посторонняя помощь и уход.

Вторая

Человек со II группой инвалидности может обслуживать себя частично. Иногда для ежедневных действий ему необходимы специальные условия или устройства. Эти пациенты могут работать, если деятельность не требует физической нагрузки и не противоречит реабилитационной программе. Для таких сотрудников существуют дополнительные льготы (например, отпуск до 60 дней).

Третья

К III группе относят пациентов с начальной стадией с заболевания. Эти люди полностью обслуживают себя. Часто после присвоения третьей группы и начала лечения состояние пациента улучшается. В этом случае при следующем освидетельствовании его признают лицом без ограниченных возможностей.

  • Заболевания
  • Самая распространенная причина инвалидности по онкологии – это злокачественная опухоль/новообразование:
  • головного мозга
  • молочной железы
  • языка
  • нижней губы
  • гортани
  • легких
  • пищевода
  • желудка
  • желчного пузыря

Первый раз инвалидность назначается для лечения опухоли и наблюдения за состоянием пациента. Это ситуации, когда курс химиотерапии завершен, но прогноз развития болезни окончательно не определен или есть вторичные онкологические очаги (метастазы).

В случае разрастания опухоли после курса интенсивной терапии тоже назначают группу ограниченной дееспособности.

Первоначальное лечение может занимать до 3-х лет. Срок зависит от диагноза и базового состояния пациента. Если осложнений не возникает, установленную группу (например, вторую) через определенное время понижают или снимают.

Порядок оформления

Этапы получения инвалидности по онкозаболеваниям:

  • Составьте заявление на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ).
  • Обратитесь к лечащему врачу. Получите направление на необходимые анализы и обследования. Если доктор не захочет инициировать процесс подготовки больного к МСЭ из-за отсутствия причин для назначения инвалидности, решение можно оспорить у руководителя больницы/поликлиники. Определение соответствия человека критериям ограниченных возможностей не входит в компетенцию лечащего врача.
  • Пройдите медкомиссию в поликлинике по месту жительства. Это обследование носит общемедицинский характер и не является специфическим.
  • Получите результаты всех анализов. Подготовьте пакет документов для МСЭ.
  • Узнайте от врача дату проведения освидетельствования.
  • Принесите на медико-социальную комиссию пакет документов. Пройдите МСЭ и получите заключение.
  • Если коллегия врачей приняла решение о присвоении группы инвалидности – предоставьте соответствующий документ в территориальное отделение ПФР для оформления доплаты к пенсии.

Если МСЭ не нашла оснований для присвоения статуса лица с ограниченными возможностями, гражданин может оспорить это решение.

Обязательные обследования

Медкомиссия в поликлинике по месту жительства включает осмотр пациента окулистом, лор-врачом и другими специалистами. Терапевт или лечащий врач дополнительно назначают обследования по профилю заболевания (УЗИ брюшной полости и пр.). За 2 недели до МСЭ нужно сдать анализы и провести гистологического обследования опухоли.

Необходимые документы

Пакет документов для медико-социальной экспертизы:

  • Паспорт гражданина России.
  • Полис медицинского страхования.
  • Направление на МСЭ от собеса, территориального отделения ПФР или больницы, где проводилось лечение.
  • Медицинскую карту из поликлиники.
  • Результаты обследований.

Образец заявления

обращения в МСЭ:

  • Название Бюро медико-социальной экспертизы, куда подается документ.
  • Фамилия, имя, отчество заявителя.
  • Контактная информация (электронная почта и телефон).
  • Адрес регистрации.
  • Серия и номер паспорта, дата выдачи.
  • Просьба об установлении инвалидности и разработке индивидуальной программы реабилитации.
  • При необходимости укажите нуждаемость в услугах сурдо-/тифлосурдопереводчика.
  • Согласие на обработку персональных данных.
  • Приемлемый вариант получения информации о времени проведения МСЭ (почтой, по телефону и др.).
  • Список прилагаемых документов.
  • Дата, подпись с расшифровкой.

Освидетельствование

Решение о соответствии больного установленным критериям ограничений может определять только медико-социальная экспертиза. По закону инвалидность по онкологии для пенсионеров назначается на три года. Следующий этап:

  • Группа ограниченных возможностей снимается, если у гражданина за это время не появились серьезные осложнения (метастазы опухоли и пр.). Состояние улучшилось после комбинированного противоракового лечения.
  • При обнаружении у пациента прогрессирующего онкологического заболевания и/или неэффективности прежнего лечения, сроки инвалидности ему продлевают (с изменением группы или нет).

Отдельный случай – отсутствие причин для пролонгации инвалидности по онкологии с основаниями для назначения группы ограниченных возможностей по другим заболеваниям.

В этом случае нужно получить новое направление на МСЭ и пройти эту комиссию по соответствующему профилю.

Для лежачих больных

К пациентам, которые не в состоянии прибыть на заседание медико-социальной экспертизы, врачи приезжают домой или в клинику. Процедура оформления соответствует общему случаю. Специалисты изучают справки и результаты обследований, задают вопросы больному. На основании этих сведений коллегия принимает решение.

Пожизненное оформление инвалидности

Группа ограниченных возможностей может быть назначена бессрочно. Это делается, если существует опухоль с поражением тканей, прогрессирующих метастаз или новообразований, которые задевают головной мозг. Пожизненную инвалидность не присваивают при первом освидетельствовании медико-социальной комиссией.

Врачи наблюдают за динамикой лечения несколько лет, чтобы убедиться в отсутствии улучшений.

Обжалование решения МСЭ

Гражданин, которого не устраивают выводы комиссии, может оспорить решение в Главном региональном бюро медико-социальной экспертизы. На это отведен 1 месяц. При несогласии со вторым вердиктом можно обратиться:

  • В Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Срок – 30 дней.
  • В региональную прокуратуру. Период обжалования такой же.
  • В суд. На это есть 3 месяца.

Список документов для апелляции:

  • Заявление в свободной форме о несогласии с выводами МСЭ.
  • Паспорт гражданина России.
  • Копия решения медико-социальной экспертизы.
  • Справки и результаты обследований.

Инвалидность при онкологии: критерии оформления и льготы

Онкологические заболевания в последние годы стали очень распространенным явлением среди пациентов всех возрастных групп. При развитии злокачественных опухолей люди утрачивают способность вести привычный образ жизни и зачастую нуждаются в постороннем уходе.

Из-за отсутствия возможности выполнять свои трудовые обязанности онкобольные теряют работу, поэтому единственным источником дохода для них становятся пенсии от государства. Но ежемесячные выплаты возможны только в случае, когда человек оформил инвалидность при онкологии. А это означает начало затяжного процесса с множеством обследований и бумаг.

Утрата трудоспособности

При присвоении статуса инвалида комиссией учитываются разные критерии трудоспособности и жизнедеятельности. В их список включают способности к общению, труду, передвижению, ориентации в пространстве, обучению, контролю поведения и самообслуживанию.

Критерии оформления инвалидности

Когда пациент подает документы на оформление инвалидности комиссия также оценивает результаты лечения и состояние больного:

  • есть ли у человека после операции физическая возможность выхода на работу и сможет ли он выполнять обязанности в таком же объеме, как и раньше;
  • обнаружены ли метастазы после курса терапии и можно ли их удалить;
  • количество проведенных операций по удалению опухоли;
  • появились ли осложнения после лечения;
  • как пациент перенес химиотерапию;
  • насколько сильно опухоль влияет на другие органы;
  • был ли поражен спинной или головной мозг, что привело к потере зрения, способности к общению или передвижению.

Если на статус инвалида претендует пациент пенсионного возраста, то также оценивается его возможность к самообслуживанию.

Группы

Многих интересует, какую группу инвалидности дают при онкологии. На выбор группы влияют место локализации злокачественного образования, риски рецидивов, а также наличие метастазов.

Первая

Наиболее тяжелая группа, которую могут присвоить при наличии сильно выраженных изменений в функциональности всех систем организма. У таких пациентов сильная интоксикация и они нуждаются в постоянном присмотре. Может наблюдаться дезориентация во времени и пространстве, изменение поведения, потеря способности к общению.

Такие нарушения чаще всего связаны с раком мозга или образованием множественных метастазов.

Вторая

Вторую группу оформляют больным с умеренно выраженными изменениями в работе организма, а в присмотре или посторонней помощи они нуждаются периодически. Возможно возобновление труда при условии сокращения рабочего дня и уменьшения нагрузки.

Такие пациенты могут передвигаться сами или с посторонней помощью, а мозговая деятельность может быть не нарушена или же нарушена незначительно.

Третья

Третью группу присваивают людям, чья работоспособность снижена временно, что требует корректировки рабочего графика. Расстройства организма умеренные, при этом сохраняется способность к самообслуживанию, передвижению, ориентированию в пространстве и времени.

Онкология разных органов

Злокачественные новообразования независимо от места локализации негативно влияют на соседние органы. Чаще всего люди теряют возможность к работе и самообслуживанию, что сказывается на полноценности жизни.

Мозг

Постановка точного диагноза требует долгого времени. В основном после первичного обращения больного проходит несколько месяцев, прежде чем будет выявлена и подтверждена опухоль спинного или головного мозга. Только при получении заключения специалистов на руки пациент сможет начать заниматься оформлением инвалидности.

Гортань

Не все знают, дают ли инвалидность при раке гортани, поскольку при ранней диагностике и успешной терапии организм может практически полностью восстановиться. С такой патологией люди теряют способность к труду на срок от 4 месяцев, а после лечения больным положена третья группа.

Молочная железа

Получить статус инвалида женщинам с раком груди можно в таких случаях:

  • определен точный диагноз, степень агрессивности образования и стадия;
  • опухоль растет слишком быстро;
  • пройден курс лучевой или химиотерапии;
  • случился рецидив после проведения операции;
  • пациентка не может устроиться работать после перенесенной терапии.

Желудок

На начальных стадиях рак желудка может полностью излечиться, особенно если нет метастазов. После терапии без рецидивов и с отсутствием осложнений в послеоперационном периоде могут присвоить 2 или 3 группу.

Пищевод

Подать документы на присвоение статуса инвалида пациент может только после оперативного вмешательства и прохождения курса химической терапии. В таких случаях можно рассчитывать на третью рабочую группу.

Кишечник

Здесь, как и в прошлом случае, пройти комиссию МСЭ можно после завершения реабилитации, медикаментозного или хирургического лечения. Для такой категории присваивают 3 группу с обязательным созданием особых условий работы.

Легкие

При развитии раковой опухоли в бронхолегочной системе оформить инвалидность можно в следующих случаях:

  • пройден курс химиотерапии;
  • возникают проблемы с трудоустройством;
  • агрессивная опухоль поражает метастазами соседние органы;
  • после удаления злокачественного образования.

Источник: https://vpni18.ru/voennosluzhashhim/kak-poluchit-invalidnost-po-onkologii-v-2020-godu.html

Условно здоровы: онкобольные жалуются на трудности получения инвалидности

Инвалидность по онкологии

С начала года в России изменились правила оформления инвалидности для онкобольных пациентов. В новом регламенте исчезли сроки установления инвалидности. В Минздраве, напротив, утверждают, что критерии оформления инвалидности будут смягчены.

Однако заявление представителей ведомства не успокоило активистов, которые уверены, что получить инвалидность и жизненно необходимые лекарства в этом году станет сложнее.

«Известия» пообщались с пациентками, столкнувшимися с отказом в продлении инвалидности, и узнали мнения экспертов о проблеме.

Нет оснований

В Сети набирает популярность петиция, в которой говорится об ухудшении положения онкобольных. Пациенты опасаются, что из-за приказа получить инвалидность станет в разы труднее. Особенно это касается людей с онкологическими заболеваниями первой и второй стадии.

До принятия регламента инвалидность давали на 2–5 лет в зависимости от тяжести заболевания и пациент должен был ежегодно ее подтверждать. Теперь же сроки убрали, и это означает, что снять инвалидность могут в любой момент.

Например, если больной находится в ремиссии и получает гормональную терапию, врачи, скорее всего, лишат его инвалидности.

На момент публикации петиция набрала уже более 142 тыс. подписей. Ее автор, медицинский юрист Елена Волкова, рассказала «Известиям», что с начала года число обращений пациентов по поводу отказов в продлении инвалидности существенно увеличилось.

— С января 2020 года вступил в силу новый приказ. По сути, пропали периоды установления инвалидности. Раньше после пяти лет лечения человеку давали группу и он ежегодно ее подтверждал.

Но на протяжении этих лет у него точно была установленная инвалидность. Если происходил рецидив, то инвалидность устанавливали бессрочно.

Либо если у человека была более тяжелая группа и он проходил пять лет, то при ремиссии давали более легкую группу бессрочно, — отметила Волкова.

Помимо отсутствия периодов установления инвалидности, в новом регламенте снижены проценты, по которым оценивают жизнедеятельность человека. Из-за этого ранние стадии онкозаболевания перестанут считаться основанием для установления группы, уточняет юрист.

— Инвалидность устанавливается, если у пациента показатели от 40% и выше. Сейчас на первой-второй стадии болезни процентов дают меньше и инвалидность не положена. После нового года мне начали писать пациенты о том, что их лишают инвалидности и снижают группу. Приказ начали трактовать в пользу ужесточения и переводить людей на более легкую группу инвалидности, — добавила медицинский юрист.

После многочисленных жалоб Федеральное бюро медицинской экспертизы поручило провести массовую проверку установления групп инвалидности онкопациентам. Как утверждает юрист, после проведения этой проверки людям, пожаловавшимся на лишение инвалидности, начали оперативно возвращать группы.

— Пока что всё застыло из-за того, что федеральное бюро приказало региональным провести проверку и она идет до сих пор. По факту никаких новых рекомендаций не поступило.

Человек на гормональном лечении должен закупать препараты, несмотря на то что по закону онкопациенты должны обеспечиваться ими за счет регионального бюджета.

Если появляется группа инвалидности, деньги на лекарства выделяются еще из федерального бюджета, но, как показывает практика, нужно писать жалобы, чтобы получить препарат. Хотя и это далеко не всегда решает проблему. Это долго, мучительно и не всегда эффективно, — поясняет Волкова.

Инвалидность необходима онкопациентам еще и для того, чтобы гарантированно получать положенные лекарства. Если регион по каким-то причинам не сможет обеспечить пациенту закупку препарата, эти деньги выделяются из федерального бюджета.

— Многие пациенты пишут, что в больницах отказывают в выдаче людям без инвалидности. Онкоцентры обязаны закупать их вне зависимости от того, есть группа или нет.

Когда радикальное лечение закончилось, медики признают гормональное лечение как поддерживающую терапию. Хотя, я считаю, это абсолютно неправильно. Лечение очень серьезное и имеет ощутимые побочные эффекты.

Например, у молодых женщин наступает менопауза, — резюмировала медицинский юрист.

Отказ на комиссии

Руководитель краснодарского краевого отделения Ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй» Юлия Ищенко в течение полугода пыталась оформить инвалидность. Сперва собирала документы в поликлинике, после этого долгое время ждала, когда на работу вернется ее онколог, и в итоге получила отказ на комиссии.

— Мне очень долго не оформляли документы на комиссию: когда меня выписали после операции, онколог сказала, что нужно подождать еще некоторое время.

Потом она заболела, ушла в отпуск, на повышение квалификации, и в итоге процесс растянулся на шесть месяцев.

За это время я прошла 8 химиотерапий и собрала все документы, но на комиссии сказали, что принесенные мною документы не дают оснований дать инвалидность. Я получила отказ в получении инвалидности, — рассказала Юлия Ищенко.

Во многих случаях пациентов проблемы возникают именно на первоначальном этапе сбора документов. Комиссии выносят отказы из-за неправильно оформленных документов в поликлинике, и онкопациенту нужно собирать новые справки.

— У меня было время дособрать документы, пока я ожидала решения на мое заявление о несогласии вынесенного решения, в главное бюро. Со всеми анализами, УЗИ, обследованиями я пришла во второй раз, и комиссия постановила, что оснований для отказа нет.

Когда мне в руки дали карту и заключения, которые писали на комиссии, стало понятно, почему мне отказали. Почти все мои жалобы специалистам никак не фиксировались в документах. Только на оформление документов ушло два месяца и месяц ожидания комиссии.

Терапевт этими вопросами не занимается, онколог в отпуске, и в итоге время тянется, основное лечение подходит к концу, но никто не планирует активно заниматься моим вопросом, — добавила Юлия Ищенко.

РИА Новости/Алексей Сухоруков

Инвалидность дали на год, но после этого документы необходимо будет собрать заново, проходить ряд обследований и сдавать анализы.

Основные проблемы возникают еще на этапе оформления в поликлинике: врачи не фиксируют жалобы пациента, а в итоге из-за недостаточных сведений комиссия выносит решение не в пользу пациента.

Руководитель регионального отделения Ассоциации онкопациентов «Здравствуй» признает, что проблема имеет массовый характер.

— Практически у каждой второй или третьей пациентки, которые ко мне обращались, отказ из-за неправильного оформления документов. Во многих случаях наверняка происходит нечто подобное. В течение срока, на который дали инвалидность, никто не может ее лишить.

При повторном переосвидетельствовании, если у пациента нет жалоб и он уходит в ремиссию, инвалидность снимается. Пока нам дают год, а потом нужно либо подтвердить ухудшение состояния здоровья, либо его опровергнуть.

Замечательно, если на ранних этапах удается обнаружить злокачественную опухоль, но зачастую пациенту назначают гормонозависимую терапию, которая продлевается на пять лет. И помимо психологического стресса, есть побочные эффекты.

И единственное, что можно сделать, — это обжаловать решение первой комиссии, подав заявление на переосвидетельствование в Главное бюро медико-судебной экспертизы, — пояснила Юлия Ищенко.

Вам не положено

Впрочем, большинство проблем возникает на стадии продления инвалидности. Комиссия может отказать при улучшении здоровья вне зависимости от того, как перенесенная болезнь повлияла на качество жизни. Елена Щербакова перенесла операцию по удалению опухоли, несколько курсов химиотерапии и лучевой терапии, после чего ей отказали в продлении инвалидности.

— Когда сделали операцию, то область вокруг опухоли расширили и удалили все лимфоузлы. Назначили химию и лучевую терапию, определили, что рак гормонозависимый и пять лет я должна принимать таблетки. На комиссию я вышла в феврале 2019 года после третьей химиотерапии.

Когда я пришла, то ответили, что мне не положена инвалидность. Но поскольку я прохожу тяжелое лечение, то мне дадут ровно на год. Уже в октябре врач предложил мне выйти на новую комиссию, я сдала все анализы и получила лист на подпись.

15 января мне не продлили инвалидность, — рассказала Щербакова.

После удаления лифмоузлов рука потеряла часть своего функционала: пациентке нельзя поднимать ничего тяжелее килограмма, а из-за длительных монотонных движений рука начинает затекать. Врачи сказали, что, несмотря на необходимость приема онкопрепаратов, женщину можно считать здоровой, и рекомендовали ей найти работу.

— Мои обоснования о том, что у меня практически не функционирует рука, не сочли достаточными для продления. По сути, я не могу даже пользоваться компьютером больше определенного времени: из-за работы с мышкой рука напрягается и отекает моментально.

За свои средства я покупаю компрессионные рукава, врач отказала в бесплатной выдаче. Рука постоянно отекает, и нужно делать упражнения по два часа в день.

На комиссии замерили руки и сказали, что они одинаковые по размеру, поэтому давать инвалидность не положено, — добавила пациентка.

По ее словам, отказы в инвалидности на первой и второй стадии повсеместны. Напротив, получить группу в таком случае — большая редкость. Впрочем, после перенесенных методов радикальной терапии и необходимости приема гормонов женщина не видит для себя реальной возможности устроиться на работу, несмотря на желание.

— Полноценно жить уже не можешь: после операции и лечения ты абсолютно лишен здоровой жизни. Даже суп варишь не два часа, как другие люди, а два дня. Нельзя просто взять кастрюлю с водой, почистить картошку и нарезать капусту.

Сперва нужно брать пустую кастрюлю и уже потом кружками с водой ее наполнять. Нельзя сказать, что ты абсолютно немощный, но твои телодвижения должны быть в несколько раз короче, чем у здоровых людей, — рассказала Щербакова.

Источник: https://iz.ru/975212/anastasiia-chepovskaia/uslovno-zdorovy-onkobolnye-zhaluiutsia-na-trudnosti-polucheniia-invalidnosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.