Инвалидность при раке яичников 1 стадии

Когда дают инвалидность при онкологии яичников

Инвалидность при раке яичников 1 стадии

Состояние здоровья сильно влияет на способность человека трудиться и общаться с другими людьми. К заболеваниям приводящим к этому относится и онкология. Однако, больной человек сразу не может оформить инвалидность себе при онкологии. Помимо соответствия установленным законом критериям, в данном случае существует и процедура, которая должна быть соблюдена.

Онкология и инвалидность: общие моменты

Основные моменты и понятия инвалидности определяются законодательным актом № 181-ФЗ, принятого 24.11.1995 года.

Как именно получить инвалидность определяет Постановление Правительства № 95, регламентируя весь процесс. С другой стороны, приказ Минтруда РФ № 1024, принятый 17 декабря 2015 года, определяет какие существуют критерии отнесения больного человека к той или иной группы инвалидности.

Постановления Минздрава и Минтруда закрепляют порядок проведения медико-социальной экспертизы, которая освидетельствует больного и позволяет определить его группу инвалидности.

Онкология предполагает то, что врачам сложно сделать прогноз дальнейшего развития состояния здоровья человека. Решение принимается в процессе лечения (химия, лучевая и т.д.), либо после операции.

При определении инвалидности по онкологии также следует учитывать нормы постановления Правительства России № 247, принятое 07 апреля 2008 года.

Новые критерии оформления инвалидности:

Данные критерии определены приказом Минтруда. В соответствии с ними, группа инвалидности определяется при онкологии с учетом возможности передвижения человека, способности трудиться, обучаться, контролировать свое поведение и осуществлять самообслуживание, ориентироваться в пространстве и общаться с другими лицами.

Больной человек теряет возможность вести образ своей жизнедеятельности на 90-100 %. Это предполагает, что у него наблюдаются значительные нарушения функционирования организма.

Данное лицо не имеет возможности самостоятельно осуществлять самостоятельно уход за собой. Поэтому ему требуется постоянно помощь постороннего лица.

Данная группа предполагает, что человек теряет вести свой образ жизнедеятельности на 60-80%. Это означает, что в его состоянии здоровья наблюдаются серьезные нарушения, но ему не требуется постоянно помощь посторонних лиц.

У этого физлица даже сохраняется способность осуществлять трудовую деятельность, при создании ему специальных условий.

При данной группе образ жизнедеятельности человека снижается на 40-60%. У человека по состоянию происходит снижение трудовой нормы, укорачивается рабочий день.

Он может работать в дальнейшем не по своей квалификации, а на легком труде. Присваивается на 1 и 2 стадии рака, после проведения химиотерапии и иных методов лечения.

При онкологии для установления группы инвалидности являются важными также следующие моменты:

  • Возможность больного человека в дальнейшем продолжать работать на прежних условиях.
  • Появление рецидива онкологических опухолей – появление метастаз.
  • Способность данного человека осуществлять уход за собой.
  • Тяжесть состояния здоровья.
  • Некурабельные случаи –множественность метастазирования, крупные раковые опухоли.
  • Использование химиотерапии, ее длительность, периодичность и т.д.
  • Влияние онкологической опухоли на другие органы.
  • Степень поражения спинного и головного мозга, потерю зрения и способности самостоятельно передвигаться.

Инвалидность при опухолях различных локализаций:

Онкологические опухоли и метастазы могут появляться в разных частях организма. В зависимости от того, где находится опухоль выделяют:

Данное заболевание относится к тяжелым поражениям организма.

Течение болезни предполагает прохождение пяти стадий:

  • Фаза клинической компенсации – это начальный период развития болезни. Способность трудиться и общаться с людьми у человека сохраняется в полном объеме.
  • Фаза клинической субкомпенсации – состояние физлица удовлетворительное, но жизнедеятельность и способность трудиться у человека ограничивается.
  • Фаза умеренной клинической декомпенсации – состояние физлица среднетяжелое. Жизнедеятельность и способность работать ограничивается, порой больного помещают в стационар.
  • Фаза грубой клинической декомпенсации – состояние физлица характеризуется как тяжелое. Человек практически не встает, даже для обслуживания требуется помощь постороннего человека.
  • Терминальная фаза – нарушение полностью функционирования организма, коматозное состояние. Данный этап длится не долго, заканчивается смертью.

Человек сразу же направляется на МСЭ. Третья группа дается на ранних стадиях болезни при условии благоприятных прогнозов. С повышением стадии присваиваются вторая и первая группа.

Инвалидность при онкологии при раке щитовидной железы присваивается, если произведено удаление данной железы как радикальный способ лечений. При этом учитывается появление осложнений после операции, появление гипотиреоза, произошла утеря голоса, было отмечено нарушение плечевого сустава.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/onkologiya/kogda-dayut-invalidnost-pri-onkologii-yaichnikov

Инвалидность при онкозаболеваниях

Инвалидность при раке яичников 1 стадии
?

dezonse (dezonse) wrote in oncobudni,
2015-09-04 12:31:00 dezonse
dezonse
oncobudni
2015-09-04 12:31:00 Categories: Инвалидность в период с 2009 по 2014 гг.

Первая часть – печальнаяПроблема снятия групп инвалидности с онкобольных в последнее время приобрела особую актуальность и вызвала негативное отношение онкопациентов и их родственников к самой структуре «медико-социальной экспертизы».

И к государству, гордо именующему себя «социальным», но не гарантирующем тяжело больному онкопациенту социальную защиту, лишь формально декларируя данный принцип в Конституции РФ и ряде Федеральных Законов.

При этом жаловаться на снятие инвалидности и просить о помощи и защите (со ссылками на Конституцию РФ и иные специальные законы) в главное бюро, Федеральное бюро МСЭ, даже Президенту было бесполезно. Суды также поддерживали бюро МСЭ по снятию групп инвалидности и отказывали в исках пациентам.

Однако пациенты со злокачественными новообразованиями молили о помощи и социальной защите не потому, что они вдруг стали лентяями, не желающими работать.

А потому, что лечение онкопациентов включает проведение длительного (от года до двух лет и более) комплексного лечения (калечащая операция, агрессивная химиотерапия, лучевая терапия), при котором пациенты на несколько лет теряют работоспособность, естественно, не могут работать с прежней нагрузкой и в прежних условиях.

Химиотерапия и лучевая терапия разрушают организм человека, приводят к потере организмом обычных функций, имеющихся у здорового человека. Поэтому онкопациенты и нуждаются в реабилитации после окончания лечения, в том числе в социальной защите со стороны государства, а это пенсия по инвалидности, социальные льготы.

Однако несмотря на объем и агрессивность лечения, группы инвалидности снимали через 2-3 года после признания лица инвалидом или не устанавливали вообще при указанном объеме лечения. Как сказала зам.

руководителя одного из главных бюро МСЭ области, например, взять двух пациентов одного возраста, с одним диагнозом и одинаковыми медицинскими записями, одной профессии – одному мы устанавливаем группу инвалидности, а другому нет.

Отчасти в сложившейся ситуации можно «обвинить» Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.12.2009 г.

№ 1013 “Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», который позволял работникам МСЭ устанавливать группу инвалидности по принципу – хочу установлю группу, хочу не установлю. Приказ содержал неопределенные критерии «ограничений жизнедеятельности», не содержал расшифровку 4 степеней выраженности нарушений функций организма, по которым в итоге на МСЭ и «угадывалась» группа инвалидности. И хотя по данным инструментальной и лабораторной диагностики у онкобольного письменно были зафиксированы нарушения функций организма очевидно выраженного характера, эксперты бюро МСЭ запросто указывали, что нарушения функций организма (чтобы было понятно – заболевание) «незначительные», соответственно ограничений жизнедеятельности нет и снимали группу. На МСЭ просто не видели записей в медицинских документах пациента даже о наличии метастаз. Это подтверждают мучения пациентки , с которой сняли инвалидность при метастазах и сильных болях, признав нарушение функций ее организма «незначительными», а ее здоровой. http://novayagazeta…./articles/9431/

Доказать наличие ОЖД онкобольным практически невозможно даже при 4 стадии ЗНО.Например, с пациентки, имеющей злокачественное новообразование почки, сняли группу инвалидности через 3 года, она вышла на тяжелую работу и через несколько месяцев в связи с рецидивом заболевания умерла.

Пациентка трудоспособного возраста прошла комплексное лечение, имела наличие злокачественных клеток в регионарных лимфатических узлах, гормонозависимый статус опухоли и потому плохой клинический прогноз. Инвалидность с нее сняли через 3 года, а через 6 месяцев у нее обнаружили метастазы в мозг.

С другой онкобольной сняли инвалидность при почти полностью удаленном желудке, чем она даже удивила эксперта с форума Федерального бюро МСЭ.

Инвалидность специалистам МСЭ нужно было обязательно снять инвалидность через 3 года вне зависимости от продолжительности и объема агрессивного лечения, плохого клинического и трудового прогноза и даже в период продолжения противоопухолевого лечения ( герцептин, тамоксифен, летрозол) или когда после лечения организм человека не восстановился для того, чтобы не допустить установление группы на 4 год. Так как после 4 лет инвалид мог претендовать на бессрочную группу инвалидности (при наличии условий, указанных в пункте 13 Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95.). А это экономически и статистически не выгодно и нецелесообразно. Ну и естественно не учитывался «фактор злокачественности» и риск рецидива в первые 5 лет после радикального лечения. Не учитывалась необходимость в мерах социальной защиты, недостаточный социальный статус пациентки трудоспособного возраста, не работающей по состоянию здоровья, являющейся одинокой и живущей на небольшую пенсию по инвалидности, наличие несовершеннолетнего ребенка. При этом освидетельствовали онкобольных не онкобюро, а бюро МСЭ по месту жительства, какой уж тут «фактор злокачественности» и высокие материи науки «онкология». В общем, очевидно, что онкобольных не считали за людей и за граждан нашего «социального государства».Ссылки пациентки на невозможность работать из-за длительного или продолжающегося противоопухолевого лечения расценивались как нежелание работать.На вопрос представителю Минтруда России, почему онкобольным после операции и после прохождения противоопухолевого лечения (химия и лучевая) вообще не устанавливают инвалидность, был получен ответ, что онкопациент не хочет работать , то есть он лентяй.На вопрос представителю Федерального бюро МСЭ, почему с онкобольных снимают инвалидность сразу после лечения, не давая возможности восстановиться, было сказано, что лечение онкологии химиоперапией и лучевой терапией ничем не отличается от лечения гриппа!?При снятии инвалидности онкопациенты заодно лишались противоопухолевого лечения, так как при переходе в категорию региональных льготников лекарства им не предоставлялись. Поскольку в регионах обычно нет денег на лекарства для онкопациентов, хотя по Закону, они им положены бесплатно.

Инвалидность с 2015 г. Вторая часть – обнадеживающая

Однако весь написанный кошмар остался в прошлом. Так как наше государство с 2015 года решило наконец-то стать социальным и гарантировать онкобольным установление инвалидности на длительный срок, от 2 до 5 лет. Конечно, с ежегодном переосвидетельствованием.

Для чего отменили приказ Минздравсоцразвития РФ № 1013н и приняли новый Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 сентября 2014 г. N 664н “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы”.

Могу предположить, что это сильно огорчит онкобольных, особенно трудоспособного возраста, с которых уже сняли инвалидность в 2014 году по приказу Минздравсоцразвития РФ № 1013н (через 2-3 года с момента установления), но очень должно обрадовать онкобольных, с которых инвалидность еще не сняли или им предстоит первичное освидетельствование.

Теперь таким онкобольным можно спокойно лечиться и реабилитироваться.Например, пациенткам с раком молочной железы, раком яичников и некоторыми другими заболеваниями женских половых органов инвалидность будет устанавливаться на 5 лет даже при отсутствии какого-либо лечения и даже при 1 стадии, а уж конкретная группа зависит от баллов, указанных в приказе.

По новым правилам, кроме неопределенных ранее ограничений жизнедеятельности и степеней выраженности заболеваний, введены «Классификации стойких расстройств функций организма человека и степени их выраженности» с указанием их расшифровки Назовем их первые классификации.

Из них выделяют 4 степени стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, классифицируемые с использованием количественной системы оценки степени выраженности указанных нарушений, устанавливаемой в процентах в диапазоне от 10 до 100.

I степень – стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов; ( группа не устанавливается)II степень – стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов; ( соответствует 3 группе)III степень – стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов; ( соответствует 2 группе)IV степень – стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов. ( соответствует 1 группе).Например, После удаления злокачественной опухоли молочной железы:В течение первых 5 лет после удаления на стадии (Т1 до Т2) pN0 М0 – 50 %В течение первых 5 лет после удаления на стадии (Т1 до Т2) pN1 М0 – 60%В течение первых 5 лет после удаления на более высоких стадиях – 80%И соответственно – 3 и 2 группа инвалидности.Как видим, пациентка с РМЖ, не прошедшая комплексного лечения ( бывает при стадии Т1) и прошедшая его в полном объеме ( стадия Т2 pN1) , будут иметь по 50%-60 % и 3 группу инвалидности в течение первых 5 лет.После удаления злокачественной опухоли шейки матки инвалидность в зависимости от стадии устанавливается от 2 до 5 лет , а группа . зависит от баллов , соответствующих стадии ЗНО.При злокачественных новообразованиях яичника инвалидность устанавливается до 5 лет , а группа зависит от баллов, соответствующих стадии ЗНО. Все очень просто.Вторые Классификации – «основных категорий ограничений жизнедеятельности» и степени их выраженности в основном теперь носят зависимый характер и у онкобольных, как я указывала, проявляются не всегда. Например, критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к 1 степени выраженности ограничений … категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях….( п.10).Прочитав приказ и приложение к нему, пациент сам сможет предположить, какая группа инвалидности при его нозологии ему может быть установлена. По некоторым ЗНО инвалидность устанавливается до 2 или 3 лет.Нужно отметить, что, например, при РМЖ по истечении 5 лет нахождения на 2 группе инвалидности, группу могут снять, не понижая до 3, если у пациентки не будут выявлены другие заболевания, при которых также устанавливается инвалидность и определяются степени выраженности стойких нарушений функций организма и ограничения жизнедеятельности. Но уже группа инвалидности будет установлена на год с последующим переосвидетельствованием.Положительным является тот факт, что онкобольной инвалид будет получать противоопухолевые и другие лекарства из льготного федерального Перечня лекарств в течение 2-3- 5 лет , на который ему будет установлена инвалидность и не бояться перейти в категорию региональных льготников.Еще одним положительным фактом будет являться то, что отказ или понижение группы можно будет с большим успехом оспорить в суде по причине определенности критериев при определении группы инвалидности. И более уверенно жаловаться прокурору на снятие инвалидности перед подачей жалобы в главное областное бюро МСЭ.Посмотреть перспективы и сроки установления той или иной группы инвалидности при других злокачественных новообразованиях можно, изучив положения приказа Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 сентября 2014 г. N 664н . Найти его можно в интернете на сайтах информационно-правовых систем и в других информационных источниках.Лариса Зверева Подробности – в разделе Правовая поддержка:

http://www.rakpobedi…oi-ehkspertizy/

бюрократия

  • Люда, столько лет прошло, что я тебя поздравляю уже как подругу, хоть мы и не виделись никогда! Желаю тебе здоровья, счастья, хорошего…
  • Всем привет! Если есть кто-то из Ставрополя, очень нужен ваш отзыв! Кто-нибудь был в пэт-технолоджи у нас на пэт-кт. Подскажите, что нужно знать,…
  • После 1, 5 года ремиссии очередой рецидив в голове. На месте где был мтс теперь два очага появились. Из симптомов ухудшилось зрение, двоение в…
  • Люда, столько лет прошло, что я тебя поздравляю уже как подругу, хоть мы и не виделись никогда! Желаю тебе здоровья, счастья, хорошего…
  • Всем привет! Если есть кто-то из Ставрополя, очень нужен ваш отзыв! Кто-нибудь был в пэт-технолоджи у нас на пэт-кт. Подскажите, что нужно знать,…
  • После 1, 5 года ремиссии очередой рецидив в голове. На месте где был мтс теперь два очага появились. Из симптомов ухудшилось зрение, двоение в…

Источник: https://oncobudni.livejournal.com/944948.html

Мсэ и инвалидность при раке яичников

Инвалидность при раке яичников 1 стадии

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при раке яичников

Опухоли яичников составляют 6—15% от всех опухолей женских половых органов, различные их злокачественные формы встречаются в 25% случаев.

Злокачественному перерождению чаще подвергаются цилиоэпителиальные (папиллярные) кистомы, значительно реже — псевдомуцинозные.

Отличительной особенностью течения новообразований яичников является их более злокачественный характер у женщин в возрасте старше 45 лет.

Критерии экспертизы трудоспособности.

Гистологическое строение новообразований яичника. Опухоли могут развиваться из нового вида тканей, представленных в яичнике. В соответствии с принятой классификацией, лишь в группе «эпителиальных опухолей» выделяют злокачественные варианты.

В остальных группах вопрос о злокачественности решается в зависимости от степени «зрелости» или «незрелости», высокой или низкой дифференцировки тканей опухоли.

В соответствии с гистологической классификацией, различают следующие виды опухолей яичников.

1. Эпителиальные опухоли:серозные; муцинозные; эндометриоидные; светлоклеточные (мезонефроидные), Бренера, смешанные эпителиальные, недифференцированная карцинома.2. Опухоли полового тяжа:гранулезостромально-клеточные, андробластомы (из клеток Сертоли и Лейдига), гинандробластома, неклассифицируемые опухоли стромы.3. Липидно-клеточные (липоидно-клеточные) опухоли.4. Герминогенные опухоли.5. Гонадобластома.6. Опухоли мягких тканей (неспецифичные для яичников).7. Неклассифицированные опухоли.8. Вторичные (метастатические) опухолиНаиболее часто среди злокачественных опухолей яичников встречаются серозная цистоаденокарцинома — 40% случаев, эндометриоидная карцинома — 15%, недифференцированная аденокарцинома—15%, муцинозная цистоаденокарцинома — 12%, реже — светло клеточная карцинома (мезонефрома) — 6%, гранулезно-клеточная опухоль — 5%, дисгерминома — 4% и метастатический рак — 5%.

Гистологический тип опухоли является важным прогностическим признаком.

Так, 5 лет после лечения по поводу рака I стадии живут более 90% больных с муцинозными цистоаденокарциномами, 68% — с серозными цистоаденокарциномамк и менее 33% больных с опухолями, отнесенными к неклассифицированному типу. Неблагоприятным клиническим прогнозом отличаются тератобластомы, хорионэпителиома и саркома яичников.

Стадия заболевания. Согласно классификации Международной федерации акушеров и гинекологов, различают следующие стадии.
Iа — опухоль поражает только один яичник;
Ib — опухоль поражает оба яичника;
Iс — опухоль поражает один или оба яичника, есть асцит с наличием клеток опухоли;
IIа — опухоль поражает один или оба яичника с распространением на трубы и (или) матку;
IIb — опухоль поражает один или оба яичника и распространяется на другие тазовые органы и брюшину;
IIc — распространение опухоли такое же, как в На и ИЬ стадиях, есть асцит с наличием клеток опухоли;
III — опухоль поражает один или оба яичника с наличием одиночных и множественных метастазов за пределами малого таза по висцеральной и (или) париетальной брюшине, включая большой сальник, и (или) в парааортальных лимфатических узлах;
IV — опухоль распространяется на один или оба яичника, но, помимо внутрибрюшинных, имеются и отдапенные метастазы. Злокачественные новообразования яичника, как правило, рано метастазируют. Основной путь метастазирования — лимфогенный (в парааортальные, паракавальные лимфоузлы, средостение). Возможен гематогенный путь метастазирования, а также имплантационный (обсеменение брюшины таза, брюшной полости и таза).Нарушение макроструктуры органа. Важное прогностическое значение имеет выявление во время оперативного вмешательства сращения яичника с окружающими тканевыми структурами, разрастание опухоли на поверхности капсулы яичника или повреждение яичника во время операции. Любой из выявленных признаков нарушения макроструктуры органаухудшает прогноз, даже при I стадии заболевания, более чем в 3 раза.

В современной классификации обозначается:

i — нарушение макроструктуры органа нет;ii — имеется разрастание опухоли на поверхности капсулы, разрыв яичника, срастание яичника с окружающими структурами.Практически нарушение макроструктуры органа означает сомнительный прогноз, а значит и необходимость определения II группы инвалидности.

Радикальность проведенного лечения.

Радикальным при Ia, Ib и IIа стадиях злокачественных новообразований яичников следует считать комплексное лечение — экстирпация (или надвлагалищная ампутация) матки с придатками и резекция большого сальника + химиотерапии. Степень влияния радикализма операции на прогноз при различных гистологических типах опухоли неодинакова.

Абсолютно необходимым считается выполнение полного объема оперативного вмешательства при недифференцированных и серозных цистоаденокарциномах. При дисгерминомах и муцинозных цистоаденокарциномах в начальных стадиях оправдано выполнение сберегательных операций (например, односторонней аднексэктомии), обеспечивающих радикальность лечения.

После оперативного вмешательства проводится химиотерапия. При I и II стадии рака яичников химиотерапия проводится курсами в общей сложности в течение 0,5-1,5 лет. При нарушении капсулы органа химиотерапия должна проводиться в течение 1 года.

Применение комбинированного лечения, состоящего из односторонней аднексэктомии и дистанционной лучевой терапии, оправдано при дисгерминомах ввиду их высокой радиочувствительности.

Осложнения и последствия.

Осложнения и последствия при радикальном лечении злокачественных новообразований яичников связаны с удалением или нарушением функции яичников (так называемый посткастрационный синдром) и с проводимым лечением (лейкопения, тромбоцитопения и др.

) после химиотерапии.

Посткастрационный синдром развивается через несколько месяцев после удаления яичников и поэтому как диагноз выставляется лишь в связи с повторным освидетельствованием на МСЭ.

Выделяют 3 основных вида характерных нарушений:

1) с преобладанием эндокринно-обменных нарушений (всех видов обмена веществ, функции эндокринных желез, повышение массы тела);2) с преобладанием вегетососудистых нарушений (повышение артериального давления, появление головных болей, так называемых приливов, иногда частых, нарушающих ориентировку женщины, что заставляет считать противопоказанными все виды трудовой деятельности с замкнутым циклом работ);3) с преобладанием нервно-психических нарушений (появление повышенной раздражительности, плаксивости, склонности к конфликтности и др.); при необходимости проводится консультация психиатра.

Средние сроки ВУТ при лечении злокачественных опухолей яичников зависят от тактики лечения. При аднексэктомии ВУТ составляет 4—5 нед, при экстирпации матки с придатками и резекции большого сальника — 6—8 нед.

При комплексном лечении длительность ВУТ зависит от сроков химиотерапии и переносимости лечения. При этом ВУТ устанавливается на весь срок лечения. Учитывая, что в отдельных случаях химиотерапия длится до 1,5 лет, таких больных необходимо своевременно направлять на МСЭ.

При благоприятном клиническом прогнозе критериями возвращения к трудовой деятельности являются общее удовлетворительное состояние, заживление раны, нормализация гематологических и биохимических показателей, законченность лечения осложнений.

Противопоказанные виды и условия труда.

Абсолютно противопоказанными у больных, перенесших радикальное лечение при новообразованиях яичников, следует считать:— тяжелый физический труд;— работу в условиях неблагоприятного микроклимата;— работу, связанную с вредными физическими факторами (токи высокой и сверхвысокой частот; ионизирующая радиация).

Показания для направлению на МСЭ.

На МСЭ направляют больных после завершения радикального лечения и реабилитации при необходимости рационального трудоустройства со снижением квалификации или объема трудовой деятельности, либо при значительном ограничении возможности трудоустройства;— проходящих химиотерапевтическое лечение;— если радикальное лечение обусловливает сомнительный прогноз из-за распространенности опухолевого процесса или нарушения макроструктуры органа;— после нерадикального оперативного лечения;— нуждающихся в длительной послеоперационной химиотерапии;— с IV стадией опухоли яичников при возникновении нуждаемости в постоянном постороннем уходе;— с рецидивом опухоли яичников и появлением отдаленных метастазов;— при необходимости повторного или досрочного освидетель- ствования.

Стандарты обследования при направлении на МСЭ:

— клинические анализы крови и мочи;— биохимические показатели крови;— рентгенограмма легких, при необходимости — томограмма;— УЗИ печени;— гинекологические осмотры с ректовагинальным исследованием.
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ РАКЕ ЯИЧНИКОВ В 2020 ГОДУ

ПРИ ПЕРВИЧНОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В БЮРО МСЭ:

Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больной имеется:Рак яичника I, II стадии (T1a-b,2N0,1M0) после радикального лечения без местных и/или общих осложнений.

Инвалидность 2-й группы устанавливается в случае, если у больной имеется:

Рак яичника II, III стадии (T1,2,3,4N1,2,3M0) после радикального лечения с наличием местных и/или общих осложнений.Рак яичника после паллиативного лечения со стабилизацией опухолевого процесса.
Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больной имеется:

Рак яичника IV стадии (T1,2,3,4N1,2,3M1), инкурабельное состояние.

ПРИ ПОВТОРНОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В БЮРО МСЭ:

При повторном освидетельствовании перспективы установления (продления) инвалидности зависят от: степени нарушенных функций организма после проведенного лечения, наличия ремиссии или возникновения рецидивов, метастазов, осложнений, продолженного роста опухоли после радикального лечения, а также с учетом неэффективности проводимой терапии.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ РАКЕ ЯИЧНИКОВ У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ

Категория “ребенок-инвалид” не устанавливается:

– после завершения лечения и достижения стойкой ремиссии (5 лет и более) с благоприятным онкопрогнозом в случае отсутствия или незначительно выраженных нарушений функций организма.

Категория “ребенок-инвалид” устанавливается:

Источник: https://www.invalidnost.com/publ/mediko_socialnaja_ehkspertiza_pri_nekotorykh_zabolevanijakh/mseh_i_invalidnost_pri_rake_jaichnikov/2-1-0-90

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.